La hipótesis de trauma psicológico en la enfermedad de Parkinson

Esta peligrosa de reprimir las emociones. Gente que continuamente reprimen sus sentimientos fallaran (Sinéad O’Connor 1990)

Se plantea la hipótesis que la disociación estructural radical de la personalidad preserva al individuo de sufrir el estres postraumático de un trauma emocional o una serie de sucesos traumáticos (sobre todo heridas de apego inseguro) que crean una vulnerabilidad del sistema nervioso (síndrome de estrés postraumático enmasquerado).

La herencia evolucionista

En lo sucesivo una memoria traumática, un estimulo crónico, una situación condicionada o otro desencadenante es suficiente para provocar un proceso que empieza con una reacción de orientación en que el miedo y la vergüenza en su función de asimilación, sumisión y inhibición causan en la fase preclínica una reducción de la vivacidad y en el estado clínico un bloqueo de las capacidades locomotrices y producen estrés. La reacción de defensa que sigue a la presunta amenaza es infructuosa produce rabia y terror cuando la lucha está frustrada. Si la huida está impedida surge miedo y pánico. En los dos casos aumenta la presión por estas emociones negativas.

La disociación estructural

Sin posibilidad de lucha o huida la respuesta al suceso traumático que queda es la congelación (el freezing) lo que el niño y, también, el adulto evitan por la disociación estructural en que en una primera fase analgesia por opiáceos endógenos reprime las sensaciones y sentimientos de dolor y produce rigidez muscular.

El síndrome de estrés postraumático enmasquerado

La falta de impulsos sensoriales, sin embargo, causa indefensión (aprendida) y sube el estrés. Para reprimir las emociones insoportables aumenta la disociación suprimiendo la experiencia sensorial de las emociones en su totalidad. Las emociones son experimentadas solo por las manifestaciones sintomáticas de su represión, en la fase preclínica por la falta de vivacidad, la apatía, la anhedonia, falta de interés o motivación, la conducta de evitación, la amnesia, la hipervigilancia y en la fase clínica además por la restricción de movilidad, la rigidez física y mental sí como por el temblor. Sin embargo, parece que los síntomas están enmasqueradas en la fase preclínica y las partes disociadas compensadas por una parte de la personalidad que funciona todavía, a pesar de que este funcionamiento es solo aparente y no está apoyado por una estructura sana de la personalidad.

El síndrome de deficiencia de impulsos y la estimulación artificial externa

La falta de la experiencia de las emociones permite el individuo no sufrir el estrés postraumático, sin embargo produce un déficit de impulsos y de recompensas naturales que no sólo causa un déficit motivational sino, por falta de motivos, la rigidez mental, y aumenta el estrés. La deficiencia de impulsos emocionales naturales y motivos sociales es compensada por habilidades intelectuales de una parte diferente de la personalidad y por estimulaciones artificiales endógenas y exógenas con el estrés como principal estimulo. Resulta una tendencia de la adicción a los estímulos y a la conducta relacionada.

La adicción al estrés y los sistemas fisiológicos

El proceso que produce un desequilibrio endocrinológico es intensificado por el condicionamiento y las expectativas negativas. Como los desencadenantes se encuentran en todos los sitios el proceso se repite permanentemente, se cronifica y afecta a los sistemas fisiológicos cognitivos, el sistema proprioceptivo, nervioso autónomo y cardiovascular. El estrés aumenta la producción de dopamina en el sistema motor y la reducción del exceso produce estrés oxidativo y otros procesos tóxicos. Una vez que el estrés u otra estimulación artificial disminuyen, como con la jubilación o la pérdida de una fuente de recompensa, baja la disociación y surge un síndrome de abstinencia que puede mostrar síntomas similares a los de la enfermedad de Parkinson. Se puede suponer que es aún más el caso si las neuronas dopaminergicas nigroestriatales están afectadas por procesos tóxicos. En lo sucesivo se manifiestan también las disfunciones no motores.

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